Vücudun temel yapı taşı olan hücrelerin denetimsiz bir halde büyümesiyle meydana gelen kanserde her geçen gün yeni tedavi yolları geliştiriliyor. Cerrahi, kemoterapi sistemleri bir yana girişimsel radyoloji alanında epeyce tesirli metodların geliştirildiğini anlatan Medicana International İstanbul Hastanesi Girişimsel Radyoloji Uzmanı Dr. Metin Çevener, bu çalışmaların kanserle uğraşa güç verdiğini söyledi. Kanser dokusunu neredeyse eksi 140 ile soğutarak buz kütlesine çeviren kriyoablasyon yoluna dikkat çeken Çevener, “Bu formül akciğer, böbrek, kemik, göğüs, karaciğer ve prostat üzere birçok kanser tipinde uygulanıyor. Formül kanserli dokuyu soğutarak tahrip ediyor. Buz topuna çevrilen kanserli doku da kristalleşme meydana geliyor. Bu formda kanserli doku küçülerek yok oluyor” dedi.
Girişimsel Radyoloji Uzmanı Dr. Metin Çevener.
Kriyoablasyon sisteminde doku tahribinin cryo prob denen iğnelerle yapıldığını anlatan Çevener, “Birden fazla iğne birebir anda kullanılırken, bu iğnelerin içerisinden geçirilen sıvılaştırılmış gazlar iğne ucundan çıkarken basınç ile donma meydana getirerek, dokuyu buz kütlesine çeviriyor. Buz topu doğal ağrı giderici tesiri nedeniyle süreç çok daha ağrısız, lokal anestezi ile hasta uyutulmadan gerçekleşiyor. Ayrıyeten süreç sırasında ultrasonografi yahut tomografi ile görüntüleme yapılabildiğinden hangi alanların tahrip edildiği, hangi alanların sağlam kaldığı görülebiliyor. Son derece konforlu olan bu teknikte, sağlam dokuların ablasyondan olumsuz etkilenip etkilenmediği de süreç anında farkediliyor. Bu durum muhtemel riskleri ve komplikasyonları azaltıyor” diye konuştu.
Akciğer, böbrek, kemik, göğüs, karaciğer ve prostat olmak üzere birçok kanser cinsinde uygulanabilen tekniğin yumuşak doku kanserleri ve sarkomlarda da uygulanabildiğini söyleyen Çevener, “Burada değerli olan tıbbi gerekliliği belirlemek, yarar-zarar bağı altında medikal onkoloji ve onkoloji ile ilgili öbür branşlar ile birlikte karar vermek” dedi.
Kriyoablasyon usulünün son yıllarda böbreklerde sıkça uygulandığını tabir eden Çevener, “Bu yolda ameliyat ile böbreğin tamamının yahut bir kısmının alınmadan tümörün tedavi edilmesi ve geri kalan böbrek dokularının kurtarılması mümkün. Göğüs üzere erken evre kanserlerde, çok ileri evre olup kurtarma cerrahisi gereken hastalarda ve öteki organlara indolen seyirli metastazlarında kullanımı ile ilgili son yıllarda süren birçok umut verici çalışma devam etmekte, dünyada birçok girişimsel radyoloji merkezinde kullanılıyor” sözlerini kullandı.
Kemik tümörlerinde, kanserli dokunun sonlara çok yakın bulunduğu durumlarda da uygulanabilen bu yol, “Sinire yakın olan tümörlerde, hasta süreçte uyanık olduğu için hudut iletimi anlık takip ediliyor. Bu vesileyle hudut hasarları önlenebiliyor. Yumuşak doku tümörlerinde, sarkomlarda, dezmoid tümörde başarılı bir prosedür olarak kriyoablasyon kullanılıyor. Bilhassa tekrar kritik hudutlara yakın tümörlerde başka prosedürlere üstün bir usul olarak kullanımı arttı. Pankreas kanserlerinde son yıllarda kriyoablasyon kullanımı ile ilgili deneyim artışı da mevcut. Seçilmiş hasta gurubunda, ameliyat talihi bulunmayan olgularda kriyoablasyon tekniği her geçen gün daha da fazla uygulanır hale geliyor.